Si vous copiez et collez à partir d'un programme de traitement de texte veillez à ne pas coller de caractère non-standard dans les champs du formulaire.

Merci et bonne chance!

1. Nom de Famille*
2. Prenom*
3. Employeur/Organisation*
4. Fonction/Titre*
5. Adresse Professionnelle
6. Numéro de Téléphone Professionnel
7. Autres Numéros de Téléphone
8. Adresse E-mail*
9. URL
10. Fax
11. Date de Naissance (aaaa-mm-jj)
12. Pays de Résidence*
13. Nom tel que cela apparait dans le passeport ou document de voyage
    (Obligatoire pour les candidats internationaux)
14. Numéro de Passeport
15. Pays ayant délivré le passeport
    (Obligatoire pour les candidats internationaux)
16. Date de délivrance du passeport (aaaa-mm-jj)
    (Obligatoire pour les candidats internationaux)
17. Date d'expiration du passeport (aaaa-mm-jj)
    (Obligatoire pour les candidats internationaux)

1. Modules de formation*
   SS-E: LES SERVICES INTERNET A GRANDE ECHELLE (Anglais) SS-F: LES SERVICES INTERNET A GRANDE ECHELLE (Française) SI-E: INFRASTRUCTURES RESEAUX IP (Anglais) SI-F: INFRASTRUCTURES RESEAUX IP (Française) NM-F: SUIVI ETE GESTION DE RESEAU NM-E: Réseau de surveillance et de gestion (Anglais) AR-E: De routage avancées techniques (Anglais) CT-E: CERT (L'équipe informatique d'intervention d'urgence) (Anglais)
2. Veuillez spécifier vos intérêts pour le module choisi*

1. Etes-vous utilisateur UNIX?* *

   Oui Non
2. Depuis combien de temps?
3. Etes-vous administrateur Unix?*

   Oui Non
4. Décrivez votre expérience (depuis quand, versions etc.).
5. Avez-vous utilise/administre un réseau TCP/IP?*

   Oui Non
6. Décrivez votre expérience.
7. Avez-vous mis en place / ou administré parmi ce qui suit? Veuillez donner des détails: Bind ou autre serveur DNS*
8. Mail Transport Agents (ex. Sendmail, Exim, Postfix, Qmail)*
9. Gestionnaire de liste (ex. Majordomo, Mailman ou autre)*
10. Serveurs ou systèmes Web (ex. Apache, IIS ou autre)*
11. Avez-vous configuré ou administré parmi ce qui suit? Veuillez donner des détails: Routeurs*
12. Switches*
13. Systèmes de Monitoring réseau*
14. Centre d'Operations Réseau (NOC)*
15. Seulement pour les candidats à l'atelier CERT
    Veuillez répondre aux questions suivantes:
    a) Quel domaine de la sécurité vous intéresse?
    
    
    b) Quel incident de sécurité avez-vous vécu?
    
    
    c) Comment comptez-vous utiliser la connaissance acquise à l'atelier?
    

Veuillez garder à l'esprit que cette information sera déterminante dans votre sélection.

Veuillez fournir les détails au format de votre choix. Veuillez fournir des renseignements Clairs, bien organisés et adéquats.

1. Description de votre employeur, de votre position, de vos responsabilités et de vos activités et l'impact que tout cela a ou peut avoir au niveau de votre pays.*
2. Brève description de votre environnement technique et réseau (Systèmes d'exploitation, Logiciels et applications réseau, modems, etc.), incluant la connectivité de votre organisation à Internet et la connectivité de votre pays à l'international.*
3. Catégorie de votre institution (sélectionner tout ce qui correspond)*

   Fournisseur d’Accès Commercial Fournisseur d’Accès Académique Fournisseur d’Accès Non Gouvernemental Autre (spécifier)
4. Nombre approximatifs d'employés à temps plein de votre organisation*
5. Comment votre formation et votre fonction vous qualifient pour l'atelier auquel vous souhaitez participer?*
6. Comment comptez-vous partager les connaissances acquises à l'atelier a votre retour dans votre pays?*
7. Si vous avez déjà participé a un atelier AfNOG ou INET, veuillez préciser l'atelier et l'année.
8. Veuillez décrire comment vous avez utilisé ces connaissances.
9. Veuillez décrire les avancées intervenues dans votre pays grâce à vos connaissances et efforts?

Le coût de l'atelier est de U.S. $2,500. Cela comprend l'hébergement, les repas, les ateliers, les tutoriels et la participation à la Conférence. Les frais pour les participants locaux excluent l'hébergement hôtelier.

Les candidats sont encouragés à trouver leurs propres sources de financement. Cependant AfNOG et ses sponsors pourraient fournir une assistance financière limitée aux candidats méritants.

Information Financiere

Même si vous demandez une aide financière vous pourriez ne pas en recevoir, et votre acceptation dans l'atelier sera conditionnelle à votre capacité à fournir la totalité ou la plupart des fonds vous-même.

Par ailleurs bien que qualifié pour une aide financière, le maximum de sponsoring fourni par AfNOG et ses donateurs ne peut excéder 1000 USD frais d'atelier et de billets combinés.

Le paiement de l'atelier peut être fait par transfert de fonds, chèque bancaire garanti, ou en espèces.

De plus amples détails seront fournis dans la lettre d'admission aux candidats retenus.

NOTE : VOTRE ACCEPTATION A l'ATELIER POURRAIT DEPENDRE DE VOTRE CAPACITE A POURVOIR TOTALEMENT OU EN PARTIE AUX FRAIS.

IL EST DEMANDE AUX CANDIDATS A L'ATELIER CERT DE POURVOIR A TOUS LES FRAIS.

1. Envisagez-vous une aide financière desorganisateurs d'AFNOG pour participer à l'atelier et aux diverses réunions?*

   Non, les frais d'inscription seront payés par moi - même ou autres sponsors Oui, j'ai besoin de l'aide financièrepour votre billet d'avion Oui, j'ai besoin de l'aide financière pour couvrir vos frais d'atelier
2. Expliquez pourquoi vous demandez une aide financière. Comment votre organisme et votre pays bénéficier de votre formation? Quelles autres sources de financement avez-vous exploré, et quels ont été les résultats?

3. Si vous sollicitez une aide financière pour couvrir votre billet d'avion, prière d'indiquer une estimation complète de votre billet aller-retour en tarif excursion et classe économique au mois de Avril 2020, entre votre lieu de résidence et Kinshasa, DRC.

   1. Coût du billet ($)
   2. Compagnie aérienne
   3. Type de tarif
   4. Ville de départ
   5. Source de votre estimation
4. Comment les frais seront payes? Votre Institution ($)
5. Votre Gouvernement ($)
6. Contribution personnelle ($)
7. Montant demandé a AfNOG (moins de $1,000)*

Donnez le nom et les contacts de deux personnes en références qui peuvent être contactées pour vérification d'informations vous concernant.

1. Première référence*
2. Deuxième référence*